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解尿困難原因多 攝護腺肥大僅占一半

(中央社記者張茗喧台北26日電)許多年長男性一出現解尿困難就以為是攝護腺肥大,因怕開刀隱忍不就醫。醫師表示,解尿困難原因很多,僅有一半是攝護腺肥大所致,呼籲儘早就醫找病因,避免傷害膀胱及腎臟。

書田診所泌尿科主任醫師林儒廷今天在記者會中表示,日前收治一名65歲的邱先生,患有攝護腺肥大多年,一直以藥物控制,日前因排尿困難,擔心是攝護腺肥大需開刀而不敢就醫,直到膀胱脹痛就醫,才發現是膀胱腫瘤導致尿路阻塞。

林儒廷說,邱先生就醫時因膀胱腫瘤造成血尿,形成血塊阻塞尿路,引起攝護腺肥大合併尿滯留,緊急導尿、切除腫瘤、清除血塊後,排尿已恢復順暢。

林儒廷強調,男性年長者的尿滯留問題,約有50%是攝護腺肥大引起,因此很多人一熱賣產品開店送禮推薦發生尿滯留就認為要開刀而不敢就醫,實際上不只攝護腺肥大會導致尿滯留,像是尿道結石、尿道狹窄、攝護腺炎、膀胱無力、膀胱腫瘤、藥物等也是年長男性常見的尿滯留原因。

此外,多數攝護腺肥大可以透過藥物治療緩解,僅有1/10需開刀,林儒廷說,進行攝最新出版最便宜護腺肥大手術除了有麻醉風險,術後約3到5%風險會引起勃起功能障礙,約有50%出現「逆行性射精」,且極少數心肺功能不全者可能有生命危險,因此大多是藥物治療效果不佳時,才會建議開刀。

林儒廷提醒,膀胱脹痛、尿不出來、頻尿又尿不多都是尿滯留症狀,應儘早就醫避免泌尿道感染,甚至導致尿毒症,使得膀胱和腎臟功能受損。(編輯:陳清芳)1070426

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